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Coronavírus: saiba distinguir os principais tipos de testes e a hora certa de fazer o exame

Fonte

UFLA | Universidade Federal de Lavras

Data

quinta-feira. 28 janeiro 2021 10:00

Com o crescente número de casos registrados da Covid-19, causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-19), muitas pessoas têm procurado o programa de saúde da família (PSF’s), hospitais, farmácias e laboratórios para realizar testes que podem indicar positivo ou negativo para a doença.

Mas, afinal, quando deve ser feito o teste? Segundo a pró-reitora de Pesquisa e co-coordenadora do LabCovid da Universidade Federal de Lavras (UFLA), professora Dra. Joziana Muniz de Paiva Barçante, como o coronavírus se espalha principalmente pelo contato próximo entre as pessoas, o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos orienta o rastreio de contatos para conter a disseminação do vírus, uma medida adotada por diversas cidades no mundo. “Quando temos um positivo, é importante saber quem teve contato com essa pessoa por um período superior a 15 minutos e com menos de 1 metro e meio de distância. Essas pessoas devem ser testadas para isolar, com segurança, os assintomáticos, diminuindo as chances da circulação viral. Sem dúvida, essa é a melhor forma de prevenção, até que todos estejam vacinados”, explicou a professora Joziana.

A pesquisadora esclarece ainda que, caso uma pessoa tenha tido contato com alguém positivo, o melhor a fazer é se isolar e, se houver disponibilidade, fazer o teste de PCR o mais rápido possível. “Se não for possível realizar o teste de RTq-PCR, a pessoa deve aguardar de 7 a 14 dias isolada para realizar o teste sorológico, mesmo que não apresente sintomas da COVID-19”. A Dra. Joziana ressalta a importância de fazer o teste para identificar quem é positivo e melhorar o isolamento, evitando o chamado negligenciamento. “Muitas vezes, por não apresentar sintomas, a pessoa acha que está sem a doença e continua saindo de casa, mesmo que para ir ao mercado ou à farmácia. Mas isso não pode ocorrer, porque ela pode transmitir o vírus. Por isso, é importante que os assintomáticos se isolem e sigam todas as recomendações do Ministério da Saúde para casos positivos, para as medidas  preventivas não falharem”, destacou a especialista.

Os principais tipos de testes disponíveis para a COVID-19 são:

Teste Rápido  (Teste por Sorologia)

É feito a partir de uma gota de sangue coletada na ponta do dedo, sangue total, plasma ou soro. Nesse teste é feita a pesquisa de anticorpos no sangue do paciente, que muda de cor quando entra em contato com o reagente.

Baseado na técnica de imunocromatografia de fluxo lateral, o teste fica pronto em 15 minutos e demonstra apenas de forma qualitativa se o indivíduo tem ou não anticorpos IgM/IgG específicos do vírus. Deve ser feito a partir do décimo quarto dia do início dos sintomas. O resultado do teste isoladamente não confirma, nem exclui completamente o diagnóstico de casos suspeitos da COVID-19. “Muitos testes sorológicos possuem padrões definidos pelo Ministério da Saúde. É um método muito eficaz, que já foi muito testado”, explicou a Dra. Joziana.

 Teste  Swab Molecular (RTq-PCR)

Nesse tipo de teste, é utilizado o Swab, um instrumento parecido com um cotonete que é introduzido até a nasofaringe para coleta de secreção nasal. É indicado para pessoas que tiveram sintomas de COVID-19 e também assintomáticos,  podendo ser realizado a partir do 1º dia de início de sintomas, e preferencialmente entre o terceiro e o sétimo dia de doença. O teste molecular de RTq-PCR em tempo real baseia-se na detecção de sequências únicas de RNA viral. Esse é o principal teste laboratorial disponível para o diagnóstico de pacientes apresentando sintomas (sintomáticos) e assintomáticos na fase inicial da Covid-19. Também é o teste mais seguro (acima de 90% de eficiência), e dificilmente apresenta um resultado falso positivo. Os laudos costumam sair em pelo menos sete dias. “ A RTq-PCR é um teste mais caro e que demora mais tempo. Para identificar a infecção patente naquele momento e a presença do vírus, é o melhor método, mas ele não é indicado para testar pacientes com mais de 14 dias de infecção – ele pode dar falso-negativo nesse período, enquanto o sorológico dá positivo. Portanto, cada teste tem suas vantagens e desvantagens”, afirmou a professora Joziana.

Teste de Antígeno para Covid-19

É um exame imunológico rápido, que avalia a proteína viral do SARS-CoV-2 no organismo. Também utiliza a coleta de amostras por Swab (cotonete) e fica pronto em 30 minutos. Esse teste é indicado para pessoas com suspeita clínica da doença, preferencialmente antes do sétimo dia de sintomas ou assintomáticos que tiveram contato com pessoas positivas, porém nesse caso, o diagnóstico pode ser  falso-negativo, sendo recomendada a repetição do teste após 72 horas. Mesmo que o teste seja negativo e o paciente apresente sintomas típicos da doença há menos de 7 dias, é indicada a testagem  via RTq-PCR.

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Fonte: Karina Mascarenhas, UFLA.

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