Notícia

Tecnologias de comunicação alternativa para laringectomizados

Divulgação, Amplisoft

Fonte

Revista Medicina (Ribeirão Preto).

Data

sábado, 21 janeiro 2017 12:55

Áreas

Fonoaudiologia. Terapia Ocupacional. Reabilitação. Oncologia. Tecnologias de Comunicação.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS),o câncer é uma das principais causas de mortes no mundo; com estimativa de que em 2030 o número de mortes chegue a 13,1 milhões. Cerca de 30% dessas mortes estão relacionadas a fatores de risco comportamentais e alimentares, como tabagismo e uso de álcool, falta de atividade física, alto índice de massa corporal, baixa ingestão de frutas e legumes. A expressão “câncer de cabeça e pescoço” é utilizada para descrever tumores malignos do trato aerodigestivo superior que inclui a cavidade nasal, seios da face, lábios, boca, glândulas salivares, garganta ou laringe.

O câncer de cabeça e pescoço representa aproximadamente 5% dos casos de tumores malignos e ocupa a quinta posição na lista de neoplasias mais frequentes no mundo, havendo uma incidência mundial de 780 mil novos casos por ano; dentre esses, 1,7% corresponde à população do Brasil. A estimativa para o ano de 2014 no Brasil foi de 11.280 casos novos de câncer da cavidade oral em homens e 4.010 em mulheres, somando-se a estes 6.870 casos novos de câncer de laringe em homens e 770 em mulheres. A incidência do câncer de cabeça e pescoço aumenta com a idade e sua ocorrência é maior em pessoas acima de 50 anos.

A taxa de mortalidade é estimada em 12.300 mortes por ano e a sobrevida é de apenas 40 a 50% dos pacientes diagnosticados, sendo que o uso de tabaco e álcool simultaneamente aumenta em até 30 vezes o risco para o desenvolvimento de câncer. O tratamento para carcinomas de cabeça e pescoço é baseado na associação entre radioterapia, quimioterapia, cirurgia para a retirada do tumor e/ou reconstrutiva (dependendo da localização e extensão do tumor) e reabilitação. Dentre as possibilidades para a retirada do câncer existe a remoção parcial ou total da laringe, conhecida como laringectomia, podendo incluir a cartilagem tireoide, cordas vocais e epiglote. Na laringectomia parcial a traqueostomia é temporária, permanecendo de 7 a 30 dias. A laringectomia total provoca afasia (perda da capacidade de comunicar-se através da voz laríngea) e a traqueostomia é definitiva e permanente, que provoca alteração fisiológica da respiração e pode ocasionar alterações também na frequência cardíaca, cefaleia, náusea, vômito e anorexia. Suas consequências interferem de forma negativa na vida diária desses pacientes, como diminuição do paladar, limitações em atividades físicas que requerem esforço respiratório e dificuldade motora do ombro e pescoço se houver ressecção ganglionar. Pode incluir menor disposição física, psicológica e respostas emocionais como ansiedade, depressão e alterações da imagem corporal, autoestima e autoconceito. Portadores de câncer de cabeça e pescoço apresentam mais comumente a rouquidão com perda da capacidade de comunicação verbal, mas podem ocorrer também disfunções na mastigação, deglutição e fala, assim como dispneia, halitose, perda de peso, queimação e dor.

Em artigo publicado pela terapeuta ocupacional Cristiane Gomes e colaboradoras do Curso de Terapia Ocupacional da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto na última edição de 2016 da Revista Trimestral Medicina- Ribeirão Preto, foram tratados os principais tipos de tecnologia de comunicação alternativa (TCA) para laringectomizados. Estes recursos favorecem o exercício da autonomia, a manutenção da capacidade de comunicação, a ativa participação social e a melhora da qualidade de vida da pessoa com câncer. As autoras do estudo destacam os principais programas de TCA:

• Boardmaker é um programa de computador desenvolvido para criação comunicação alternativa. Contém um banco de dados de imagens com mais de 4500 símbolos de comunicação pictórica – que permite trabalhar com imagens de qualquer tamanho, organizar, redimensionar e inserir novas imagens e criar histórias, jornais, cartas e outros materiais escritos com reforço em símbolos.
• O Speaking Dynamically Pro é um software com mais de 100 funções programáveis, que permite a criação personalizada de atividades de comunicação e educacionais. Pode ser utilizado de forma associada ao Boardmaker; quando juntos, esses recursos facilitam a construção de pranchas de comunicação, permitindo, a partir da seleção do símbolo, a geração de fala através do texto (emissão de uma voz pré-gravada da mensagem escolhida).
• O Amplisoft é uma prancha livre de comunicação formada por um conjunto de símbolos com significados próprios, que podem ser combinados criam frases e expressões. Foi desenvolvido na Pontifícia Universidade Católica do Paraná, para pessoas com dificuldades motoras que necessitem de auxilio de outras pessoas para se comunicar.
• O Livox® é um software de comunicação alternativa para tablets, desenvolvido no Brasil (em português) por uma equipe formada por analistas de sistemas, fonoaudiólogas e terapeutas ocupacionais. Favorece a comunicação de pessoas com problemas parciais ou totais na fala ou linguagem, promovendo aprendizagem e inclusão social. Diferentemente de outros softwares de comunicação alternativa, o Livox® não necessita de conexão com internet para criar ou editar itens e fornece uma conversão de textos em sons naturais, símbolos e personalização individual para cada usuário, de forma total e simplificada.

 

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Fonte: Revista Medicina (Ribeirão Preto). Imagem: Divulgação, Amplisoft.

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