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Enxergar novamente após anos de cegueira: Itália realiza seu primeiro transplante com prótese endotelial em material polimérico

Divulgação, Universidade de Bolonha

Fonte

Universidade de Bolonha

Data

sexta-feira, 16 dezembro 2022 17:30

Áreas

Bioengenharia. Biomateriais. Ciência dos Materiais. Cirurgia. Engenharia Biomédica. Medicina. Oftalmologia.

Paciente de 76 anos volta a enxergar após 5 anos de cegueira: este é o resultado do primeiro transplante na Itália, o centésimo no mundo, feito com uma prótese endotelial em material polimérico. O transplante foi realizado pelo Dr. Luigi Fontana, professor de Doenças Oftalmológicas da Universidade de Bolonha e diretor de Oftalmologia do IRCCS Policlinico di Sant’Orsola.

“Estamos falando de uma prótese feita de material polimérico que funciona como o endotélio de uma córnea artificial. O endotélio da córnea é uma membrana que desempenha uma função fundamental para manter a transparência da córnea e, portanto, para ver corretamente: por isso em pacientes com disfunção funcional, o transplante de doador até agora era a única intervenção capaz de restaurar a função visual. Com uma intervenção que explora uma prótese feita de material polimérico, o principal valor agregado está no percentual de rejeição e no caráter minimamente invasivo da intervenção, que é quase ambulatorial”, explicou o professor Luigi Fontana.

O transplante de córnea, de fato, ainda é a operação mais difundida em número de pacientes: na Itália, mais de 5.000 são realizados todos os anos. As técnicas evoluíram ao longo do tempo: desde a clássica, onde é implantada toda a córnea doadora, até a técnica lamelar, a mais recente e refinada, que envolve apenas a substituição das camadas doentes da córnea, preservando o tecido não afetado pela doença. É uma operação muito menos invasiva que a tradicional, que permite uma recuperação mais rápida da visão e menos complicações, como a rejeição, além de otimizar o uso das córneas doadas. No entanto, ainda existem condições em que o transplante endotelial do doador é de curta duração ou impossível de ser realizado: este é o caso de pacientes que já foram submetidos a transplantes endoteliais malsucedidos devido à rejeição ou à presença de outras doenças oculares.

Os resultados da primeira cirurgia realizada no IRCCS Policlínico Sant’Orsola e das subsequentes, portanto, confirmam o potencial do uso de um material artificial para tratar algumas formas de opacificação da córnea. Mais especificamente, é uma fina camada de um material sintético de 50 microns de espessura e 6,5 mm de diâmetro: como uma pequena lente de contato macia e dobrável que, uma vez introduzida no olho, foi desenvolvida para aderir à parede interna da córnea . Ainda não se pensa que o endotélio artificial possa substituir completamente o transplante de tecido doador: na verdade, este ainda é capaz de garantir um excelente resultado visual com baixo risco de complicações e satisfação em pacientes. Mas estudos em andamento demonstram a segurança e eficácia desse tipo de implante em pacientes com patologias da córnea particulares e complexas.

“Esta intervenção insere-se numa aposta mais vasta da pesquisa no IRCCS. Como oftalmologia trabalhamos sobretudo na frente de novos materiais e novas técnicas de transplante. Nos últimos 10 meses, realizamos cerca de 200 transplantes de córnea em casos clínicos complexos de pacientes pediátricos e adultos. O tratamento do paciente se expressa através de uma rede de colaborações com outros institutos da Policlínica como microbiologia, farmácia, reumatologia e dermatologia”, concluiu o pesquisador.

Acesse a notícia completa na página da Universidade de Bolonha (em italiano).

Fonte: Revista Unibo, Universidade de Bolonha. Imagem: Divulgação, Universidade de Bolonha.

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