Notícia

Diretrizes para o diagnóstico da fibromialgia

Pixabay

Fonte

Sociedade Brasileira de Reumatologia

Data

sábado, 16 setembro 2017 14:25

Áreas

Reumatologia. Fibromialgia.

No Brasil, a fibromialgia está presente em até 2,5% da população geral e predomina no sexo feminino, principalmente entre os 35 e 44 anos.

Em 1990 o Colégio Americano de Reumatologia (ACR) elaborou critérios de classificação que foram aceitos pela comunidade científica e contribuíram muito para a homogeneização do diagnóstico e impulsionaram os estudos sobre a fibromialgia. Apesar do avanço com o uso desses critérios, muitas críticas surgiram ao longo dos anos, em especial a excessiva valorização da dor difusa em detrimento de sintomas como fadiga, distúrbios do sono, rigidez matinal, entre outros. A contagem e a pesquisa dos pontos dolorosos tornaram‐se outro motivo de discussão, haja vista que muitos médicos não tinham treinamento adequado para reconhecê‐los.

Em resposta a essas críticas, em 2010 o ACR elaborou novos critérios preliminares diagnósticos, que incluíram vários sintomas e excluíram a palpação dos pontos dolorosos. Esses critérios sofreram modificações posteriores e encontram‐se ainda em análise pela comunidade médica da área de reumatologia. Diante da variedade do quadro clínico e da inexistência de marcador laboratorial ou exame de imagem característico, o diagnóstico da fibromialgia é baseado no julgamento clínico e variável com a experiência de cada médico.

Para ajudar a melhorar este cenário, especialistas da Sociedade Brasileira de Reumatologia publicaram na edição de setembro da Revista Brasileira de Reumatologia as novas diretrizes para o diagnóstico da fibromialgia.

Dentre as principais recomendações destacam-se:

• O diagnóstico da fibromialgia pode ser feito sem o uso dos critérios da ACR de 1990, entretanto sua aplicação junto aos critérios de 2010 aumenta a acurácia diagnóstica.
• A presença da dor difusa é fundamental para o diagnóstico de pacientes com suspeita de fibromialgia
• Os pontos dolorosos podem ser úteis no diagnóstico da fibromialgia quando avaliados em conjunto com outros distúrbios funcionais contemplados nos critérios de 2010. Sua contagem pode se correlacionar com a intensidade de alguns sintomas, particularmente de estresse emocional.
• Os distúrbios do sono, as alterações de cognição e a fadiga devem ser considerados para o diagnóstico da fibromialgia. Sugere‐se considerá‐los também na avaliação da gravidade dos pacientes com fibromialgia.
• Não existem evidencias científicas para recomendar o emprego da termografia para o diagnóstico da fibromialgia.

Acesse o artigo científico completo.

Fonte: Sociedade Brasileira de Reumatologia. Imagem: Pixabay.

Em suas publicações, o Portal Tech4Health da Rede T4H tem o único objetivo de divulgação científica, tecnológica ou de informações comerciais para disseminar conhecimento. Nenhuma publicação do Portal Tech4Health tem o objetivo de aconselhamento, diagnóstico, tratamento médico ou de substituição de qualquer profissional da área da saúde. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para a devida orientação, medicação ou tratamento, que seja compatível com suas necessidades específicas.