Notícia

Concussão Cerebral e a Síndrome do Segundo Impacto

Wikimedia Commons

Fonte

Revista Psychiatry on line Brasil

Data

sábado, 2 setembro 2017 16:00

Áreas

Medicina. Psiquiatria. Trauma. Imagens e Diagnóstico.

A concussão cerebral, um tipo de traumatismo craniano leve ou menor, é uma alteração induzida por trauma no estado mental que pode ou não envolver perda da consciência. Ocorre geralmente em esportes de contato como o boxe, luta livre ou romana, artes marciais mistas, hóquei e patinação no gelo, futebol, basquete e na ginástica em aparelhos.

A concussão cerebral pode ser classificada em: grau 1 (leve) – sem perda de consciência ou amnésia pós traumática menor do que 30 minutos; grau 2 (moderada) – perda de consciência menor do que 5 minutos ou amnésia pós- traumática maior do que 30 minutos, e menor do que 24horas; grau 3 (grave)-perda de consciência maior do que 5 minutos ou amnésia pós-traumática superior a 24 horas. A concussão cerebral tipicamente de rápida instalação, curta duração, autolimitada e compreende sintomas clínicos e neuropsicológicos. Os principais sintomas e consequências são:

• Precoces (75% dos casos): cefaleia, tonturas, confusão, náuseas, vômitos, zumbidos, alterações visuais. Os sintomas são passageiros e, usualmente, podem durar por horas ou poucos dias.
• Tardias (15% dos casos): Transtorno cognitivo leve, Síndrome Pós-concussional e Síndrome do Segundo Impacto.

 O diagnóstico da concussão cerebral é clinico, com base na observação do mecanismo de lesão e dos sinais apresentados. A utilização de escalas como a de Glasgow auxiliam na detecção de quadros mais graves. Nas formas mais leves da concussão o atleta pode ficar confuso e sem amnésia claramente detectável. No entanto, a concussão é frequentemente uma lesão evolutiva, que merece observação por pelo menos 24 a 48 horas. Exames de imagem como as radiografias do crânio, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética auxiliam na identificação e mensuração de hematomas, fraturas e lesões cerebrais.

A Síndrome do Segundo Impacto (SSI) é uma lesão que ocorre quando um atleta sofre uma segunda concussão, sem que a primeira tenha sido totalmente recuperada, o que pode ser potencialmente mais grave com lesões cerebrais irreversíveis e pode até mesmo ser fatal.

A recuperação e retorno ao esporte após a SSI pode se prolongar por minutos, dias, meses e até ano, porém casos raros, o paciente pode nunca se recuperar principalmente após a SSI. Um artigo sobre este problema foi publicado pelo Dr. Carlos Alberto Crespo de Souza na edição de julho de 2017 da revista científica Psychiatry on line Brasil.

Acesse o artigo científico completo.

Fonte: Revista Psychiatry on line Brasil. Imagem: Wikimedia Commons.

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