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Avaliação da deglutição na anorexia nervosa

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Fonte

Arquivos de Gastroenterologia

Data

quinta-feira, 11 agosto 2016 20:30

Áreas

Gastroenterologia.

A anorexia nervosa é um distúrbio alimentar ocasionado pela diminuição voluntária na ingesta de nutrientes levando a uma perda significativa do peso corporal, com consequente aumento do risco da morbidade e mortalidade associadas a essa disfunção. A anorexia nervosa afeta o comportamento psicossocial, principalmente em mulheres jovens, devido ao medo no ganho de peso corporal e preocupação excessiva com o acúmulo de gordura. O início da anorexia está vinculado a fatores como depressão e redução da auto-estima.

A escassez de determinados nutrientes com ferro, vitaminas, proteínas e fibras leva a alterações no sistema musculo-esquelético e de estimulação nervosa resultando em mudanças na sensibilidade e da motilidade do alimento no trato gastrointestinal. As manifestações clínicas mais comuns são a disfagia e o refluxo gastro-esofágico que pode levar o portador a expelir todo o alimento ingerido.

Um estudo publicado na edição de julho/setembro de 2016 da revista científica Arquivos de Gastroenterologia avaliou o trânsito oral e faríngeo em portadores de anorexia nervosa. O estudo foi conduzido pelas fonoaudiólogas Dra. Carla Manfredi Santos e Dra. Rachel Aguiar Cassiani, do Centro de Reabilitação do Hospital do Estado em Ribeirão Preto e pelo Prof. Dr. Roberto Oliveira Dantas do Departamento de Medicina, da Faculdade de Medicina de Universidade de São Paulo em Ribeirão Preto (USP-RP),

O estudo foi realizado em oito indivíduos com diagnóstico e em tratamento para anorexia nervosa (sete mulheres e um homem), e 14 indivíduos saudáveis, sem sintomas digestivos ou neurológicos (10 mulheres e 4 homens). Os trânsitos oral e faríngeo foram avaliados por videofluoroscopia, com três deglutições de 5 ml de bolo líquido e três deglutições de 5 ml de bolo na consistência pastosa, ingeridos em sequência aleatória. Os participantes foram arguidos, após cada deglutição, sobre a sensação da passagem do bolo. Os resultados mostraram que a duração do trânsito faríngeo com o bolo pastoso, em pacientes com anorexia, foi mais curta do que em voluntários saudáveis. Com bolo líquido a duração do movimento do osso hióide foi mais longa na anorexia do que em voluntários saudáveis. Com bolo líquido, cinco (62,5%) pacientes e um controle (7,1%) tiveram sensação da passagem de bolus (P<0,05). Os pesquisadores concluíram que o trânsito faríngeo foi mais curto nos pacientes anoréxicos.

Acesse o artigo completo (em inglês).

Fonte: Arquivos de Gastroenterologia. Imagem: Shutterstock.

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