Notícia

Novo dispositivo anti-asfixia pode salvar vidas

Desobstrução das vias aéreas por corpo estranho deve ser rápida

Fonte

The American Journal of Emergency Medicine e Associação Espanhola de Pediatria.

Data

sábado, 18 junho 2016 12:10

Áreas

Medicina de Urgência e Emergência. Biomecânica da Respiração.

Acidentes na infância são importante causa de morbimortalidade no mundo, correspondendo a aproximadamente 53% dos agravos à saúde de crianças e jovens no Brasil e são a primeira causa de mortalidade entre 1 e 19 anos. Dentre as principais causas, destaca-se a aspiração de corpo estranho (ACE), que ocasiona a obstrução das vias aéreas e necessita de atendimento imediato para evitar o óbito ou impedir sequelas no cérebro e no aparelho respiratório. Nos idosos, a ACE acomete principalmente nos portadores de doença de Parkinson, Alzheimer e portadores de doenças neurológicas degenerativas.

No Brasil, a ACE está entre as três principais causas de mortalidade em crianças abaixo de 4 anos, e está associada muitas vezes à falha no reflexo de fechamento da laringe, à ausência de dentição adequada, ao controle inadequado da deglutição e ao hábito de levar objetos à boca.

O descuido ou desaviso dos pais com determinados objetos passíveis de aspiração, como pequenos brinquedos e certos alimentos (frutas secas, vegetais, sementes, pedaços de carne, pão, caramelos, doces) são fatores predisponentes.

O diagnóstico precoce da ACE é essencial, pois o retardo no seu reconhecimento e tratamento pode incorrer em sequela definitiva ou dano fatal. Grande número de pacientes é tratado por semanas e meses devido a doenças respiratórias recorrentes, antes da suspeita da ACE. Clinicamente, após a ACE ocorre acesso de tosse, seguido de engasgo, que pode ou não ser valorizado pelos pais. A ACE também pode ser suspeitada no primeiro quadro súbito de sibilância. Os achados clínicos dependem do tipo, tamanho e localização do corpo estranho e incluem tosse persistente, diminuição localizada da entrada de ar, sibilos localizados ou difusos e dificuldade respiratória. Aproximadamente 40% dos pacientes podem estar assintomáticos e sem alterações no exame físico. Na abordagem do paciente com ACE é recomendado a manobra de Heimlich (compressão abdominal súbita por detrás da pessoa), porém não é efetiva em obesos e idosos, além da possibilidade causar lesões como a fratura de costela.

Recentemente, foi publicado um estudo científico sobre um novo dispositivo, chamado LifeVac, que demonstrou 98% de eficácia para desobstruir a via aérea nos casos de ACE. O princípio do dispositivo consiste em acoplar uma máscara na via aérea que permita vedação e a seguir acoplar o LifeVac para empurrar e puxar e assim gerar um gradiente de pressão negativo para aspirar o corpo estranho. Esse aparelho poderá ser utilizado em ambientes com potencial para a ocorrência de ACE e possibilitar um atendimento rápido, podendo salvar vidas.

Acesse o resumo do artigo científico, publicado na revista The American Journal of Emergency Medicine.

Veja o vídeo de apresentação do LifeVac:

 

A Associação Espanhola de Pediatria divulgou algumas recomendações preventivas para minimizar a ocorrência da ACE, em artigo científico publicado em abril de 2016 na revista científica Anales de Pediatría.

Acesse o artigo científico.

Fonte: The American Journal of Emergency Medicine e Associação Espanhola de Pediatria.

 

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