Notícia

Urinar muitas vezes pode ser sinal de aumento da próstata

Adaptado de Wikimedia Commons

Fonte

SES/SP e Revista CBC

Data

quarta-feira, 2 setembro 2015 10:55

Áreas

Urologia.

Urinar muitas vezes ao dia e à noite são sintomas comuns em homens com hiperplasia prostática benigna (HPB), mais conhecida como aumento benigno da próstata. A doença pode atingir 25% dos homens a partir dos 60 anos.

No Centro de Referência em Saúde do Homem do Estado de São Paulo, unidade da Secretaria de Estado da Saúde gerenciada em parceria com a SPDM (Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina), na capital paulista, a doença representa 25% do total de atendimentos urológicos.

Os pacientes com sintomas graves de HPB são tratados na unidade com tecnologia de última geração. O procedimento a laser é minimamente invasivo e possibilita alta em poucos dias.

A próstata aumentada ocorre principalmente em razão da idade ao longo dos anos, com o envelhecimento do homem. Quando essa glândula cresce, a uretra sofre uma pressão e o paciente passa a ter dificuldades para urinar. O HPB não é câncer e o aumento não representa risco para o surgimento do câncer de próstata.

Além de alterar a frequência para urinar, os pacientes com HPB apresentam sintomas como jato fraco e fino, esvaziamento incompleto da bexiga e incapacidade para controlar a vontade de fazer xixi. Infecções com sangue na urina também são complicações comuns para quem tem a próstata aumentada.

“São sintomas que classificamos como irritativos e obstrutivos, e que atrapalham a rotina de trabalho e sono dos homens”, explica o urologista e coordenador do Centro de Referência em Saúde do Homem, Dr. Joaquim Claro.

O especialista orienta que os homens procurem um urologista assim que sentirem alterações no jato ou na frequência para urinar. “Na consulta é realizado exame físico com questionário que vai classificar a gravidade de cada caso, com solicitação de exames complementares para diagnóstico e na sequência seguirmos com tratamento” reforça.

(Imagem adaptada de Wikimedia Commons)

Tratamento da Hiperplasia Prostática Benigna: Uso do Laser versus Ressecção Transuretral

A Hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma das doenças mais frequentes em homens, sendo considerada parte do processo fisiológico do envelhecimento. A prevalência entre homens de 70 anos de idade é ao redor de 40%. O tratamento cirúrgico padrão-ouro é a ressecção endoscópica da próstata (RTUp). Técnicas cirúrgicas recentes usando lasers, como a fotovaporização e a enucleação endoscópica com Holmium laser (HoLEP) ou com Thulium laser (ThuLEP), popularizaram-se. As complicações e morbidade da RTUp acometem aproximadamente 15% dos pacientes operados e incluem: sangramento, distúrbios hidroeletrolíticos, absorção de fluidos da irrigação, incontinência e disfunção erétil.

O Dr. Luis Eduardo Barboza, da Faculdade Evangélica do Paraná, e colaboradores do Serviço de Urologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HU-UFPR) e da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR), publicaram na última edição da Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (vol. 42, n.3, p.165-170) um estudo comparativo entre o uso de Laser HoLEP e a Ressecção RTUp.

No estudo realizado, os autores concluem que “O HoLEP é internacionalmente aceito, com nível de evidência 1, como alternativa à RTUp e à prostatectomia laparotômica. Muitos estudos clínicos provam a exequibilidade, eficácia, segurança e custo-efetividade da HoLEP. Metanálise recente a destaca como alternativa muito promissora. Nesta análise não foi diferente. Conseguiu-se realizar todos os procedimentos em tempo adequado. Os pacientes encontraram-se clinicamente bem, tanto em termos sintomáticos, avaliados pelo IPSS quanto em objetivos avaliados através do pico de fluxo urinário. Esses dados foram muito semelhantes aos tratados com RTUp, que ainda é o tratamento padrão para próstatas de pequeno e médio tamanhos. Além disso, a técnica provou-se segura, pelo baixo índice de complicações e de perda sanguínea. A enucleação prostática com Holmium laser (HoLEP) é técnica eficaz no tratamento da HPB e pode ser aplicável, pois produz resultados, em termos de eficácia e aplicabilidade, comparáveis à RTUp.”

Veja o artigo científico completo.

Fonte: Assessoria de Imprensa, SES/SP e Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Imagem: Adaptada de Wikimedia Commons.

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