Notícia

Pesquisadores conseguem mudar tipo sanguíneo do rim de doador

WangXiNa via Freepik

Fonte

Universidade de Cambridge

Data

sábado, 20 agosto 2022 14:20

Áreas

Biologia. Cirurgia. Engenharia Biológica. Engenharia Biomédica. Hematologia. Medicina. Nefrologia. Saúde Pública. Transplantes.

Pesquisadores da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, alteraram com sucesso o tipo sanguíneo em três rins de doadores falecidos em uma descoberta inovadora que pode ter grandes implicações para pacientes renais.

O projeto, financiado pela instituição Kidney Research UK, poderia aumentar a oferta de rins disponíveis para transplante, particularmente dentro de grupos étnicos minoritários que são menos propensos a serem compatíveis com a maioria dos rins doados.

O professor Dr. Mike Nicholson e a doutoranda Serena MacMillan usaram uma máquina de perfusão normotérmica – um dispositivo que se conecta a um rim humano para passar sangue oxigenado através do órgão e melhor preservá-lo para uso futuro – para liberar sangue infundido com uma enzima através do rim de doador falecido.

A enzima agiu como uma ‘tesoura molecular’ para remover os marcadores de tipo sanguíneo que revestem os vasos sanguíneos do rim, resultando na conversão ao tipo O mais comum.

Um rim de alguém com sangue tipo A não pode ser transplantado para alguém com sangue tipo B, nem o contrário. Mas mudar o tipo sanguíneo para o universal O permitirá que mais transplantes ocorram, pois o tipo O pode ser usado para pessoas com qualquer grupo sanguíneo.

“Nossa confiança foi realmente aumentada depois que aplicamos a enzima em uma parte de tecido renal humano e vimos muito rapidamente que os antígenos foram removidos”, disse Serena MacMillan.

“Depois disso, sabíamos que o processo era viável e só tivemos que ampliar o projeto para aplicar a enzima em rins humanos de tamanho normal. Tomando rins humanos do tipo B e bombeando a enzima através do órgão usando a máquina de prefusão normotérmica, vimos em apenas algumas horas que havíamos convertido um rim do tipo B em um rim do tipo O”.

A descoberta pode ser particularmente impactante para pessoas de grupos étnicos minoritários que muitas vezes esperam um ano a mais por um transplante do que pacientes caucasianos.

Pessoas de comunidades minoritárias são mais propensas a ter sangue tipo B e, com as baixas taxas de doação dessas populações, simplesmente não há rins suficientes para todos. Em 2020/2021, pouco mais de 9% do total de doações de órgãos vieram de doadores de etnias negras e minoritárias, enquanto pacientes de etnias negras e minoritárias compõem 33% da lista de espera de transplante de rim.

A equipe de Cambridge agora precisa ver como o rim do tipo O recém-alterado reagirá ao tipo sanguíneo usual de um paciente em seu suprimento sanguíneo normal. A máquina de perfusão permite que eles façam isso antes do teste em pessoas, pois podem testar os rins que foram alterados para o tipo O, usar a máquina para introduzir diferentes tipos sanguíneos e monitorar como o rim pode reagir, simulando o processo de transplante para o corpo.

“Uma das maiores restrições para quem um rim doado pode ser transplantado é o fato de que você precisa ser compatível com o grupo sanguíneo. A razão para isso é que você tem antígenos e marcadores em suas células que podem ser A ou B. Seu corpo produz naturalmente anticorpos contra aqueles que você não tem. A classificação do grupo sanguíneo também é determinada por etnia e grupos de minorias étnicas são mais propensos a ter o tipo B mais raro. Depois de mudar com sucesso o grupo sanguíneo para o tipo O universal, agora precisamos verificar se nossos métodos podem ter sucesso em um ambiente clínico e, finalmente, se podem ser usados para o transplante”, disse o Dr. Mike Nicholson, professor de Cirurgia de Transplante em Cambridge.

“A pesquisa que Mike e Serena estão realizando é potencialmente revolucionária. É incrivelmente impressionante ver o progresso que a equipe fez em tão curto espaço de tempo, e estamos animados para ver os próximos passos”, concluiu a Dra. Aisling McMahon, diretora executiva de pesquisa da Kidney Research UK.

Os resultados da pesquisa devem ser publicados em breve na revista científica British Journal of Surgery.

Acesse a notícia completa na página da Universidade de Cambridge (em inglês).

Fonte: Universidade de Cambridge. Imagem: WangXiNa via Freepik.

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