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Nova técnica é testada para garantir que a cirurgia de câncer de próstata preserve a função sexual

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Fonte

University College de Londres

Data

segunda-feira, 25 novembro 2019 09:55

Áreas

Medicina. Cirurgia. Oncologia.

Um novo estudo clínico para avaliação do procedimento NeuroSAFE – projetado para evitar a remoção, durante a cirurgia, de nervos próximos à próstata e importantes para a função sexual, – está sendo liderado pelo cirurgião urologista Dr. Greg Shaw, do Hospital da University College de Londres (UCL), no Reino Unido. O procedimento – originalmente desenvolvido na Alemanha – foi realizado em alguns hospitais durante a cirurgia de próstata com robô nos últimos seis anos, mas um estudo que mostre definitivamente se o procedimento é eficaz nunca tinha sido realizado.

Os pesquisadores pretendem recrutar 400 homens ao longo de dois anos para o estudo que será realizado em Londres e também em Bristol, Sheffield e Glasgow – o que significa que o procedimento estará disponível pela primeira vez na Escócia.

O estudo será financiado pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e pela Fundação JP Moulton e vem após o estudo preliminar da equipe em Londres. As taxas de sobrevivência do câncer de próstata são altas para pacientes cujo câncer não se espalhou e que são submetidos a uma operação para remover a próstata. No entanto, a cirurgia pode levar a uma perda da função sexual, porque os nervos que controlam as ereções correm perto da próstata e podem ser danificados ou removidos no processo de remoção da próstata cancerosa.

A “proteção dos nervos” – quando os cirurgiões buscam evitar cuidadosamente esses nervos ao cortar o tecido da próstata – aumenta a chance de potência pós-operatória, mas também aumenta o risco de câncer e a necessidade de radioterapia, que pode tornar o homem impotente, mesmo que ele tenha os nervos. A prática atual de “proteção dos nervos” depende de exames de ressonância magnética, resultados de biópsia e exame clínico.

A técnica NeuroSAFE incorpora uma verificação de segurança adicional projetada para promover a proteção dos nervos sem comprometer o controle do câncer. Durante a cirurgia, um patologista examina a próstata perto dos nervos para verificar o câncer exposto. Se não houver câncer, os feixes de nervos podem ser deixados no lugar. Se células cancerígenas estiverem presentes, esses feixes de nervos serão removidos – mas somente onde for comprovadamente necessário.

Em um estudo menor realizado por pesquisadores em Londres para avaliar a viabilidade de um estudo em todo o Reino Unido, apenas um pequeno número de homens submetidos ao procedimento NeuroSAFE precisou remover os feixes de nervos – sugerindo que a técnica poderia melhorar os resultados para os homens submetidos à cirurgia.

O Dr. Greg Shaw, que tem uma posição honorária em Cirurgia e Ciências Intervencionistas na UCL, explicou: “Nós estamos encorajados pelo que vimos em nosso estudo de viabilidade e estamos animados por avançar para o nosso estudo em todo o Reino Unido. O recrutamento para o estudo de viabilidade e para o estudo mais amplo foi muito mais rápido que o esperado, com a participação de homens de todo o Reino Unido – o que mostra a extensão da necessidade de um procedimento como esse. É a primeira vez que o procedimento é testado nessa escala e esperamos mostrar que ele pode preservar a função sexual dos pacientes que operamos”.

Acesse a notícia completa na página da University College de Londres (em inglês).

Fonte: Chris Lane, University College de Londres. Imagem: Micrografia de um câncer de próstata. Fonte: Wikimedia Commons.

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